重症医学科(ICU)
1、各种难以纠正的休克
2、各种急救心肺复苏的患者(电击、溺水、自缢、麻醉意外等)
3、严重代谢紊乱和重症体液失衡的患者
4、高危病人常规手术及各种大型手术前后,需对重要脏器进行监护、治疗
5、各种手术后出现严重急性脏器功能衰竭,治疗后可能恢复的患者
①急性呼吸功能不全的患者
② 急性心功能不全,严重心律者
③ 急性肾功能不全者
④ 手术后严重肝功能不全、肝性脑病者
⑤ 严重颅脑损伤、颅脑手术后脑水肿脑疝患者
6、 严重创伤、复合伤、意外灾害等病人大型手术后对生命指征需进行持续严密监测及加强治疗者
7、其他经短期加强治疗可望恢复的病人
8、配合各科开展科研协助专科特色。
现代医学进步的一个显著标志是病人抢救水平的提高。重症医学科是医院危重病人集中抢救治疗的场所,能为病人提供有力的全方位的医疗和护理,使病人得到必需的生命支持,为专科治疗创造条件。我们高度关注病人在危重状态时的特点和所面临的共同威胁,如院内感染,器官衰竭,营养代谢障碍。其实践方法也与传统医学有所不同,实施广泛的生理监测为其突出的特点。日益完善的生理监测使其从诊断到治疗逐步实现量化,从而更及时和准确。
(1)中心静脉压的监测:能作为血容量、静脉回流阻力和右室功能的良好指标。
(2)肺动脉导管的建立:能同时监测CVP(中心静脉压)PAWP(肺动脉楔嵌压)PAP(肺动脉压)CO(心输出量)及混合静脉血化学成份等。
(3)有创动脉压。
(1)气体交换功能测定
(2)肺功能测定:氧合指数、分流指数、死腔指数
(3)肺机械力学监测:吸气平台压、内源PEEP、肺的顺应性、肺的气道阻力、动态压力—容量曲线
(4)呼吸机图形描记。

副主任医师

副主任医师