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血脂检查的注意事项
发布时间：2015-01-08
来源：龙川县中医院
1.什么人需要检查血脂？
头晕、头痛、失眠、胸闷气短、记忆力下降、注意力不集中、健忘、体形偏胖、四肢沉重或肢体麻木等，都是高脂血症的前兆。下列人员需要进行血脂检查：
◆已罹患冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化疾病的患者。
◆高血压患者、糖尿病患者、肥胖者、吸烟者。
◆有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者，家族中有高脂血症的人。有黄瘤或黄疣的人。
◆40岁以上的男性和绝经后的女性，这部分人也属于冠心病或动脉粥样硬化的高危人群。
◆儿童的血脂异常也应引起重视。美国把有冠心病高危因素的2岁以上的儿童也作为血脂检查对象，这些人包括父母或祖父母在55岁前经冠脉造影诊断为冠心病者和父母有高脂血症者。
至于其他正常人则每隔3～5年检查一次血脂就可以了。
2.哪些因素对血脂有影响？
生物学因素：个体、性别、年龄和种族等。
行为因素：饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等。
临床因素：内分泌或代谢性疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、急性或暂时性疾病等疾病因素；抗高血压药、免疫抑制剂和性激素等药物因素。
标本因素：禁食状态、血液浓缩情况、抗凝剂与防腐剂、毛细血管与静脉血标本贮存等。
3.查血脂为何要禁食12～14小时？
饮食中的脂肪以甘油三酯的形式存在，被机体吸收后呈乳糜微粒循环于血中，餐后大约12小时后从血中消除，血中甘油三酯恢复至原有水平。因此，血脂检查要在禁食12～14小时后抽血。比如说，早上8点抽血，前一天晚上6点以后就不能再进食（包括零食），可少量饮水。
4.血脂检查前要注意哪些问题？
抽血前至少有2周保持平时的饮食习惯，近期内体重稳定，无急性病、外伤、手术等意外情况。抽血前3天避免高脂饮食，24小时内不饮酒，不作剧烈运动。禁食12～14小时后空腹抽血。
除卧床的患者外，受检者一般应坐位休息5分钟后再抽血。静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。
抽血前最好停用血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等影响血脂的药物数天或数周，否则应记录用药情况。
妊娠后期各项血脂都会增高，产后或终止哺乳后3个月查血才能反映基本的血脂水平。
心肌梗死等急性冠状动脉病变发生后，应在24小时内抽血检查，否则会因脂蛋白的结构或浓度改变而影响结果的准确性。
需要注意的是，因为血脂检查受许多因素的影响，如果一次检验结果接近或超过血脂异常判断值，应间隔1～2周，在同一家医院再次抽血复查。如果两次检测的结果都不正常，而且所得数值相差不超过10%，就可以据此判断是否为高脂血症，并可决定防治措施。
头晕、头痛、失眠、胸闷气短、记忆力下降、注意力不集中、健忘、体形偏胖、四肢沉重或肢体麻木等，都是高脂血症的前兆。下列人员需要进行血脂检查：
◆已罹患冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化疾病的患者。
◆高血压患者、糖尿病患者、肥胖者、吸烟者。
◆有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者，家族中有高脂血症的人。有黄瘤或黄疣的人。
◆40岁以上的男性和绝经后的女性，这部分人也属于冠心病或动脉粥样硬化的高危人群。
◆儿童的血脂异常也应引起重视。美国把有冠心病高危因素的2岁以上的儿童也作为血脂检查对象，这些人包括父母或祖父母在55岁前经冠脉造影诊断为冠心病者和父母有高脂血症者。
至于其他正常人则每隔3～5年检查一次血脂就可以了。
2.哪些因素对血脂有影响？
生物学因素：个体、性别、年龄和种族等。
行为因素：饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等。
临床因素：内分泌或代谢性疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、急性或暂时性疾病等疾病因素；抗高血压药、免疫抑制剂和性激素等药物因素。
标本因素：禁食状态、血液浓缩情况、抗凝剂与防腐剂、毛细血管与静脉血标本贮存等。
3.查血脂为何要禁食12～14小时？
饮食中的脂肪以甘油三酯的形式存在，被机体吸收后呈乳糜微粒循环于血中，餐后大约12小时后从血中消除，血中甘油三酯恢复至原有水平。因此，血脂检查要在禁食12～14小时后抽血。比如说，早上8点抽血，前一天晚上6点以后就不能再进食（包括零食），可少量饮水。
4.血脂检查前要注意哪些问题？
抽血前至少有2周保持平时的饮食习惯，近期内体重稳定，无急性病、外伤、手术等意外情况。抽血前3天避免高脂饮食，24小时内不饮酒，不作剧烈运动。禁食12～14小时后空腹抽血。
除卧床的患者外，受检者一般应坐位休息5分钟后再抽血。静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。
抽血前最好停用血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等影响血脂的药物数天或数周，否则应记录用药情况。
妊娠后期各项血脂都会增高，产后或终止哺乳后3个月查血才能反映基本的血脂水平。
心肌梗死等急性冠状动脉病变发生后，应在24小时内抽血检查，否则会因脂蛋白的结构或浓度改变而影响结果的准确性。
需要注意的是，因为血脂检查受许多因素的影响，如果一次检验结果接近或超过血脂异常判断值，应间隔1～2周，在同一家医院再次抽血复查。如果两次检测的结果都不正常，而且所得数值相差不超过10%，就可以据此判断是否为高脂血症，并可决定防治措施。
